Admission Steps

Kemasukan Hospital nir-Tunai

Di Gathercare, kami sentiasa mencari cara yang paling mudah bagi Komuniti kami dalam prosws kemasukan hospital tanpa tunai yang lancar untuk mengelakkan masa menunggu yang panjang di hospital. Sebagai sebahagian daripada Komuniti kami, anda tidak hanya boleh sembuh tanpa perlu risau tentang kesukaran pembayaran, Mekanisme Perkongsian Komuniti kami juga akan menjamin ketenangan anda semasa anda dirawat di hospital.

 

Proses kemasukan nir-tunai terdapat dalam dua situasi :

Kemasukan Dirancang

Kemasukan yang dirancang merujuk kepada tempoh rawatan di hospital yang dirancang berdasarkan cadangan daripada doktor pesakit untuk rawatan khas. Sebelum dibenarkan masuk, Pemohon MESTI mendapat Surat Rujukan daripada mana-mana Klinik.

Kemasukan Kecemasan

Kemasukan Kecemasa adalah apabila berlaku keadaan yang malang dan pesakit dibawa ke hospital kerana keadaan akut atau kemalangan dan memerlukan rawatan perubatan segera di hospital. Dalam kebanyakan kes, Pesakit akan terus ke Unit Kecemasan.
01. Hubungi Gathercare Admission Team
1. Hubungi talian 1700-817-884 untuk pertanyaan dan sokongan untun kemasukan hospital

Gathercare Admission Team mengumpul maklumat berikut daripada pesakit untuk memberikan nasihat yang sesuai dengan situasi dan untuk tujuan pengesahan.
- Nama Pesakit
- No. IC Pesakit
- Email
- Hospital pilihan untuk kemasukan
- Diagnosis/ Reason for Admission
- Anggaran kos rawatan (jika ada)
- Surat rujukan daripada doktor klinik

Gathercare Admission Team akan membuat susulan dengan rakan kongsi kami, e-Mas, Auditor Perubatan Profesional, jika pesakit meminta untuk Pendapat Kedua Profesional/ Nasihat Perubatan/ Panel Hospital dan Cadangan Pakar dalam masa 48 Jam dari masa panggilan dibuat
02. Pesakit hadir ke hospital panel
1. Senarai hospital panel seluruh negara, lawati https://gathercare.com/doctor/

2. Pesakit MESTI mendapatkan surat rujukan daripada klinik sebelum datang ke hospital bagi kes bukan kecemasan, jika tidak eMas mungkin tidak dapat mendapatkan jaminan pembayaran dan mengeluarkan Surat Jaminan awal (IGL).Dalam kes seumpamanya, pesakit harus memilih Self-Pay semasa pendaftaran kemasukan dan perlu membayar deposit, biasanya 80% daripada kos penghospitalan terlebih dahulu.

3. Kontrak Pesakit:
- Kenali doktor yang akan merawat anda
- Minta pendapat kedua
- Sentiasa pastikan situasi untuk mengelakkan pembedahan selagi boleh.
Untuk maklumat lanjut, sila lawati https://gathercare.com/knowledge-base-category/patient-charter/
03. Pendaftaran Kemasukan & Permintaan untuk Surat Jaminan Awal (IGL)
1. Tunjukkan Kad Pengenalan (IC) atau Sijil Lahir (jika berumur di bawah 12 tahun) bersama e-Kad Gathercare di kaunter Pendaftaran Hospital

2. Borang Kemasukan Hospital (HAF) diisikan oleh hospital dan doktor yang merawat.

3. Pesakit/wakil pesakit menandatangani surat persetujuan.

4. Hospital menghubungi rakan kongsi medikal, eMas untuk mengesahkan kelayakan pesakit.

eMas Medical Review Team (MRT) akan menjalankan diagnosis dan pelan rawatan untuk memastikan bil yang munasabah dan mengelakkan rawatan berlebihan, semasa pesakit menerima rawatan berkualiti.

6. eMas Patient Administration Team (PAT) akan memberi kebenaran awal dengan mengeluarkan Surat Jaminan Awal (IGL) kepada Hospital selepas kelulusan MRT. Beberapa faktor yang MRT akan pertimbangkan, termasuklah:
- Perincian dan Garis Panduan Program Gathercare
- Sejarah Perubatan Pesakit
- Jantina dan umur pesakit
- Diagnosis dan jenis rawatan

7. Proses Pengesahan Rakan Perubatan kami, e-Mas akan mengambil masa sehingga 2 jam bergantung kepada bilangan pesakit yang menunggu untuk pendaftaran dan Masa Tindak Balas Hospital. Jika menghadapi sebarang kelewatan, sila hubungi Pasukan Sokongan Pendaftaran Gathercare di 1700-817-884

3. Kontrak Pesakit:
- Pastikan anda memahami rawatan yang akan diberikan sebelum bersetuju.
- Hospital mungkin meminta deposit bergantung kepada polisi hospital
Untuk maklumat lanjut, sila lawati https://gathercare.com/knowledge-base-category/patient-charter/
04. Pesakit Menerima Rawatan
Dengan IGL yang dikeluarkan, pesakit boleh meneruskan untuk Pendaftaran dan Rawatan yang sesuai oleh Doktor yang diketahui dan dipercayai mereka.

2. Gathercare Admission Team akan membuat susulan dengan pesakit untuk memastikan pengalaman yang lancar sepanjang proses Penerimaan Hospital.

3. Kontrak Pesakit:
- Pesakit mempunyai hak untuk menentukan doktor pilihan mereka dan hak untuk menerima atau menolak prosedur, penyiasatan atau rawatan yang telah dicadangkan.
- Pesakit mempunyai hak untuk mendapatkan pendapat kedua doktor pada bila-bila masa.
- Pesakit harus diberi penjagaan rapi dan pertimbangan selayaknya, dengan penghormatan tanpa sebarang diskriminasi.
Untuk maklumat lanjut, sila lawati https://gathercare.com/knowledge-base-category/patient-charter/
05. Pesakit didiscaj & Permintaan untuk Surat Jaminan Akhir (FGL)
1. Pesakit sudah sembuh dan disahkan untuk disjac

2. Hospital menyediakan Perincian Bil, Laporan Perubatan dan Semua Dokumen Berkaitan untuk dihantar kepada Rakan Auditor Perubatan Profesional kami, e-Mas untuk Tujuan Pengesahan dan Permintaan Surat Jaminan Akhir (FGL).

3. Setelah menerima Dokumen Discaj Penuh dari Hospital, e-Mas akan mengira Jumlah lebihan dan memastikan tiada bil berganda untuk caj yang tidak perlu sebelum mengeluarkan Notis Lebihan ke Hospital.

4. Pesakit membayar lebihan dan pulang ke rumah

5. Proses Semakan bil oleh eMas mengambil sehingga 1 jam bergantung kepada Waktu Tindak Balas Hospital. Jika menghadapi sebarang kelewatan, sila hubungi Gathercare Admission Team di 1700-817-884
06. Perkongsian (Crowd Share)
2. e-Mas mengeluarkan Surat Jaminan Akhir (FGL) ke Hospital dalam 3 Hari Kerja dan bergantung kepada Masa Tindak Balas daripada Hospital dan tahap kompleksiti kes selepas Pesakit didiscaj.

2. Semakan lanjutan (jika ada) akan dilakukan oleh e-Mas MRT dan Gathercare Admission Team untuk memastikan Perkongsian oleh Carers adalah Saksama, Adil dan Telus kepada semua Ahli Komuniti Gathercare.

3. Gathercare Admission Team akan menyediakan dokumen-dokumen untuk diproses dan diluluskan oleh Pemegang Amanah yang dilantik berlesen, Ong dan Manecksha Advocates & Solicitors untuk menggunakan Dana Pemegang Amanah Berkongsi Risiko (RSTF) Gathercare Community untuk sesi Crowd Share setiap 24 haribulan.

4. Gathercare menyertakan dan menerbitkan Kes Hospital dalam Community Report setiap bulan.
01. Patient Directly Admit Hospital Emergency Department
1. For Emergency & Accident conditions, Patient is urged to admit hospital at near and to receive necessary treatments.

2. If Patient requires emergency aids, please dial 999 for ambulance service and aids supports

3. Refers the following link for Private Ground Ambulance Services: https://gathercare.com/doctor/
02. Hubungi Gathercare Admission Team
1. Patient/ Patient's Spouse to contact Gathercare Admission Team at 1700-817-884 if the situation is under control to receives Full Admission Support from Gathercare and its Medical Partner, e-Mas

2. Contact Gathercare Admission Team in advanced to transfer to another Hospital/ Medical Facility
03. Admission With / Without Guarantee Letter (GL)
1. There could be situations where the Hospital Admission Form (HAF) is not yet signed by Patient / Patient Spouse; therefore, the hospital is unable to submit to our Medical Partner, e-Mas and request for an Initial Guarantee Letter (IGL) as Planned Admission. In this instance, the hospital would then request for a deposit in advanced and consider as Self-Pay.

2. For any such Self-Pay incidents due to Treatment Urgency or Admission to Government Hospital, Gathercare will arrange for reimbursement during or after Patient Discharge.

3. In this case, patient will require to collect and prepare all relevant Admission Documents, including but not limited to Itemized Bills, Medical Reports, Hospital Admission Form following by the requests and instructions from Gathercare Admission Team.
04. Perkongsian (Crowd Share)
1. Gathercare Admission Team will prepare the documents to be processed and approved by our Legal-Appointed Trustee, Ong and Manecksha Advocates & Solicitors to utilize Gathercare Community's Risk-Sharing Trustee Fund (RSTF) for Crowd Sharing at every 24th of Calendar Month.

2. Gathercare includes and publishes the Admission Case at the Monthly Community Report.

Keperluan Deposit oleh Hospital

Sesetengah hospital swasta di Malaysia memerlukan pesakit untuk menyediakan jaminan kewangan sebelum pendaftaran, oleh itu, deposit mungkin diperlukan.

80% Anggaran

Untuk pesakit yang membayar sendiri, deposit biasanya adalah 80% daripada kos rawatan di hospital. Pesakit hanya tertakluk kepada Kaedah Bayar Sendiri dan Pampasan jika dirawat di Hospital Kerajaan.

RM300 - RM600

Untuk pesakit yang diterima dengan Surat Jaminan, deposit ini akan berada pada kadar yang lebih rendah dan berada antara RM300 hingga RM600, bergantung kepada protokol hospital.

Tiada Deposit Diperlukan

e-Mas mempunyai perjanjian dengan Hospital Panel Terpilih di mana mereka tidak akan meminta deposit jika Surat Jaminan Awal telah diluluskan semasa pendaftaran.

Kemudahan Surat Jaminan (GL)

Surat Jaminan adalah surat jaminan yang ditawarkan oleh rakan TPA kami, e-Mas kepada hospital yang mengesahkan bahawa kos rawatan bagi pesakit akan ditanggung oleh Dana Amanah Bersama Risiko Gathercare Community (RSTF). Ini bermakna bahawa pesakit tidak perlu membayar kos rawatan mereka terlebih dahulu da Gathercare akan membiayai perbelanjaan yang layak dalam perkongsian bulanan dan e-Mas akan membayar terus kepada hospital.

Surat Jaminan Awal (IGL)

Jika Garis Panduan Program Gathercare dan syarat-syarat dan manfaatnya cukup untuk menampung bayaran rawatan hospital, e-Mas akan memberi kelulusan awal kepada tuntutan dengan mengeluarkan Surat Jaminan Awal ke hospital sebelum menerima rawatan mengikut pelan.

Surat Jaminan Akhir (FGL)

Dalam kebanyakan kes biasa, kos sebenar rawatan hospital yang perlu dibayar oleh Gathercare akan dinyatakan dalam Surat Jaminan Akhir sebelum atau kadang-kadang selepas pesakit didiscaj bergantung kepada kompleksiti kes.
Malay